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miércoles, 22 de febrero de 2012

Modelo Clínico Terapéutico en el tratamiento de la diabetes

La diabetes, como ya se ha aborda en las entradas anteriores, es una de los problemáticas de Salud Pública más graves del siglo XXI, y de México. Es por ello que existen diferentes tratamientos para sobrellevar esta enfermedad, así como los cuidados que se deben de tener para no caer en las garras de este asesino.

Uno de los modelos más innovadores para el tratamiento y prevención de la diabetes son los modelos clínicos terapéuticos propuestos por la UNEME, la Unidad de Especialidades Médicas. Dicho modelo tiene el propósito de satisfacer tanto al sano como al enfermo, el propenso y el diabético, y tiene la característica especial que su enfoque es clínico, social, pedagógico, alimenticio, antropológico, psicológico y cultural, lo cual permite una visión integral y multidisciplinaria.
Una de las propuestas de las UNEME es un servicio de salud que pueda responder ante las necesidades de la población, incorporen equipos y tecnologías de vanguardia que reduzcan el tiempo de respuesta y permitan atender a un mayor número de pacientes con eficacia. Entre las innovaciones que aportan las UNEME son los cambios en el hábito alimenticio y el fomento del ejercicio; bueno y se preguntarán cuál es la novedad en estos servicios de salud ya que muchas otras instituciones y médicos han propuesto lo mismo, la respuesta es simple las UNEME no solo fomentan y recomiendan el ejercicio saludable sino que proporcionan los medios necesarios para practicar Yoga y Qi Gong, y por si fuera poco imparten cursos sobre la preparación de los alimentos, con el objetivo de que los pacientes aprendan a comer rico y saludable al mismo tiempo, tanto para ellos mismos  como para su familia.
Otra innovación que ofrecen las UNEME son los servicios de Medicina Alternativa como la acupuntura y la homeopatía, como métodos alternativos para el tratamiento de la diabetes. Lo atractivo de este modelo clínico y terapéutico es que trata de englobar todas las dimensiones del hombre y no solo centrarse en su salud física, además de que permite la intervención de las diferentes ramas de la Medicina, la clásica y la homeopática, y es más existen estudios y marcos legales que aceptan y demuestran la eficacia de ambos tratamientos en el control de la diabetes.
Mi conclusión en este caso es más bien una observación y me pareció importante recalcar la importancia de esta investigación y modelo de tratamiento para pacientes con diabetes, como bien ya lo mencione antes este modelo es innovador y ofrece una panorámica más amplia para el paciente acerca de los cuidados que debe de tomar y las recomendaciones del médico. Por último puedo aventurarme a afirmar que este prototipo médico llegará a ser exitoso y esperanzador para los enfermos de diabetes, y este tema no se quedará aquí ya que se abordará más adelante y tendremos noticias de la evolución de esta propuesta.
Almaguer González, José Alejandro et. al. Propuesta operativa para abordar la Diabetes desde los aportes de diferentes modelos clínico terapéutico. Secretaria de Salud: Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud. México: 2007.  

miércoles, 15 de febrero de 2012

Servicios de Salud: La diabetes

La falta de un seguro médico adecuado para todos los mexicanos es lo que convierte a México en el primer país con mayor población de diabéticos y obesos, de acuerdo a las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS)  y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del 2006. Y la diabetes es una enfermedad crónica que ha aumentando su incidencia, en parte por desgracia a este factor de salud, y ha arrollado datos alarmantes acerca de la diabetes en México, para el 2011 se esperaba que el 14% de la población mexicana sufriera de diabetes, y de acuerdo a la OMS para el 2030 la población mundial con diabetes aumentará de 246 millones a 336 millones.
Los sistemas de Salud Pública en México, hasta el 2001, estaban regidos por 3 instituciones particularmente, el Instituto de Seguridad Social al Servicio de los del Trabajadoresdel Estado (ISSSTE), el cual provee servicios de salud a los trabajadores gubernamentales,  el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el organismo encargado de dar servicio a los trabajadores del sector privado, y la Secretaria de Salubridad (SS), cuya atención va dirigida a la población en general y sus hospitales cuentan con un mayor número de especialidades que el IMSS y el ISSSTE. A pesar de ello los servicios de salud no eran, ni son, suficientes para brindar atención médica a la población mexicana.  No obstante, en el año 2001 se implementó el programa del Seguro Popular, cuyo enfoque es dirigido a la población mexicana que no cuenta con un servicio médico.
Con la implementación del Seguro Popular la atención médica ha aumentado y el control de ciertas enfermedades ha rendido frutos, sin embargo en el caso de la diabetes el monitoreo es sólo uno de los procedimientos esenciales en el control de la diabetes, ya que se requieren de equipos más especializados y tomas constantes de sangre y glicemia, y el posterior tratamiento (por ejemplo inyecciones de insulina).
Es por ello que a pesar de la implementación de los servicios de salud, el gobierno necesita invertir en otros sectores públicos que promuevan una sana alimentación, ejercicio, atención médica basada en el informe LaLonde, ex Ministro Nacional de Salud y Bienestar de Canadá,  acerca de la Salud Pública (promover la salud, prevenir enfermedades y curar y conservar la salud) y educación en salud, tanto en el nivel escolar como en el ambiente laboral.

Sosa, Andrea; Omar Galárraga y Ruy López. Diabetes treatment and control: the effect of the public health insurance for the poor in Mexico. World Health Organization. 2009; 87: 512-519.